こんにちは！

静岡市葵区鷹匠にある筋膜整体ASTERRISE（アスタライズ）の丹勇人です。

　

今回は、日常生活でも悩む方の多い「肩の痛み」について、

構造や病態をもとに、専門的な視点からわかりやすく解説していきます。

　

「腕を上げると肩が痛い」

「夜中にズキズキして目が覚める」

「服を着るのがつらい」

　

そんな症状でお悩みの方にとって、

「何が原因なのか？」を知るきっかけになる記事になればと思います。

　

肩関節の構造と不安定性について

肩関節（肩甲上腕関節）は、上腕骨と肩甲骨のくぼみで構成される球関節です。

　

非常に自由度が高く、前後・上下・回旋など多彩な動きができるのが特徴ですが、

その反面、関節の安定性がとても低いという構造的な特性を持っています。

　

実際、肩の安定性は主に筋肉や靭帯、関節包、腱板（ローテーターカフ）など、

周囲の軟部組織によって保たれています。

　

このバランスが崩れることで、痛みや動かしづらさといった不調が起こりやすくなるのです。

　

肩の痛みに多い代表的な病態とは？

　

■ 四十肩・五十肩（肩関節周囲炎／凍結肩）

関節包に炎症が起こることで、動かしたときの痛みや可動域の制限が出ます。

特に進行すると、肩が固まって動かなくなる“凍結肩”になることも。

　

夜間の痛み（夜間痛）も特徴のひとつで、睡眠にも影響が出てしまうケースがあります。

　

■ 腱板損傷（ローテーターカフの部分断裂など）

肩の安定性を支える腱板（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）に損傷が生じることで、

肩を上げるときの痛みや、力が入りにくいといった症状が現れます。

　

特に中高年層や、スポーツで肩を酷使する方に多く見られます。

　

■ 上腕二頭筋長頭腱炎・石灰沈着性腱炎

肩の前側に痛みが出たり、ある日突然激しい痛みに襲われたりするのがこれらの特徴です。

　

MRIでは確認できることもありますが、周囲組織との関係性も深く、

慢性的な炎症や組織の滑走性の低下が背景にあることもあります。

　

肩以外が原因のことも？

実際の施術現場では、「肩に痛みがある＝肩だけが原因」とは限りません。

　

たとえば、

• 胸郭（肋骨・胸骨）の硬さ → 肩甲骨の動きが悪くなる
• 首（頚椎）の問題 → 神経を介して肩や腕に痛み・痺れ
• 背中・腹部の筋膜の滑りの悪さ → 上肢のスムーズな動きに影響

　

このように、体全体のつながりの中で肩の機能を見ていく必要があります。

　

実際、筋膜は全身を覆っているネットワーク組織のため、

どこか一部の“滑り”が悪くなると、その影響が遠く離れた部位にまで及ぶことがあります。

　

次回は「筋膜の視点から肩を見る」

今回は、肩関節の構造や代表的な病態についてお伝えしました。

　

次回の後編では、ASTERRISEで行っている筋膜アプローチの視点から、

「肩の痛みにどうアプローチしているのか」について具体的に解説していきます。

　

「治療を受けてもあまり改善しない」

「動きや感覚がなんとなくおかしい」

　

そんなお悩みがある方は、ぜひ次回もチェックしてみてください。

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